מי זכאי לקבל גמלת סיעוד?
חוק הסיעוד של ביטוח לאומי משנת 1988, מאפשר קבלת גמלת סיעוד למי שהגיע לגיל פרישה, מתגורר בקהילה, וזקוק לעזרה בפעולות היום-יום או להשגחה.
מבוטח שהגיע לגיל פרישה וזקוק לקבלת שירותי סיעוד, יגיש בקשה לקבלת גמלת סיעוד לביטוח הלאומי, שם יבחנו מספר פרמטרים שיקבעו את קבלת הגמלה ואת רמת הזכאות:
- תושבי ישראל שהגיעו לגיל פרישה
- מתגוררים בקהילה- בביתם או בדיור מוגן.
- הם אינם מקבלים את אחת מהגמלאות הבאות: קצבת שירותים מיוחדים, קצבה מיוחדת לנפגעי עבודה בעלי דרגות נכות גבוהות, קצבה מקבילה לסיעוד ממשרד הביטחון.
- הם זקוקים לסיוע או השגחה. סיוע בפעולות היום-יום כגון- להתלבש, לאכול, להתקלח וכדומה. או השגחה בביתם למען בטיחותם.
- הם עומדים במבחן הכנסות- עבור קבלת הגמלה יערך חישוב הכנסות המועמד לפי טבלת זכאות שמפורטת באתר הביטוח הלאומי.
סל השירותים של גמלת הסיעוד
אדם שימצא זכאי לקבת גמלת סיעוד מביטוח לאומי, יוכל להנות משירותי סל חוק הסיעוד שכוללים:
- שירותי טיפול ביתי- על ידי מטפל/ת ישראלי/ת או עובד/ת זר/ה. שירות זה יינתן על ידי חברת סיעוד.
- ביקור במרכז יום לקשיש
- שירותי מוקד ולחצן מצוקה ביתי
- מוצרי ספיגה
- גמלה כספית חלקית/ מלאה. כחלק מהרפורמה בשירותי הסיעוד בישראל, החל משנת 2018 יש אפשרות לזכאי לקבל חלק משעות הטיפול השבועיות- כגמלה כספית ישירה. במצב זה, יקבל הזכאי סכום כסף לחשבונו בכל חודש, כדי שיוכל לשמש אותו לרכישת שירותים ומוצרים נוספים אשר אינם נכללים במסגרת סל השירותים של גמלת הסיעוד.
ניתן לשלב ולקבל כמה שירותים לפי בחירת הזכאי.
רמות זכאות של גמלת הסיעוד
מי שימצא זכאי לגמלת סיעוד, תקבע לו גמלה זמנית או גמלה קבועה, ומה שיעור הגמלה.
גמלת הסיעוד נחלקת ל-6 רמות שנקבעות בהתאם למידת תלותו של הזכאי ורמת ההשגחה לה זקוק. דוגמא: רמת זכאות 1, שהיא הרמה הנמוכה ביותר, יהיה הזכאי לקבל החל מ-5.5 שעות טיפול שבועיות. רמת זכאות 6, שהיא הרמה הסיעודית הגבוהה ביותר, תקנה לזכאי החל מ- 26 שעות טיפול שבועיות. מספר השעות השבועיות שיקבל הזכאי תלוי ברמת הזכאות, וגם בסוג השירות שיבחר לקבל, כאשר בהעסקה של עובד זר למשל, ניתנות מספר שעות טיפול שבועיות מופחתות מאשר העסקה של מטפל ישראלי.
אנו בחברת מסר מלווים את הלקוחות שלנו בכל אחד משלבי התהליך, ומביאים את הניסיון המקצועי והידע הרב שצברנו למעלה מ- 30 שנה, על מנת להסביר ללקוחות בצורה מיטבית את זכאותם ואת האפשרויות העומדות בפניהם.
יחד עם הלקוחות, אנו ממפים בצורה מיטבית את צרכי הלקוח, ובונים יחד איתו את הרכב סל השירותים המתאים לו ביותר.
